【 五十肩物理治療 】|肩周炎|「Neuron 復健坊」肩周炎物理治療

【五十肩物理治療】|
肩周炎|
肩周炎物理治療

五十肩物理治療|肩周炎|肩周炎物理治療​ — 五十肩的正式名稱是「黏連性肩關節囊炎」,另外也有人稱做冷凝肩、冰凍肩。50肩發生的主因是肩膀關節囊組織發炎,肩關節囊裡面沾黏住了,原本要能滑來滑去、轉來轉去的關節,現在像是被膠水黏住一樣、卡住、發炎。比較容易得到五十肩的有糖尿病、甲狀腺、心血管問題、結核、巴金森式症等問題的人。​

五十肩的成因

五十肩物理治療|肩周炎|肩周炎物理治療​ — 五十肩分作「原發性五十肩」和「次發性五十肩」,前者的病因尚不明確,所以被稱為原發性;後者則是由疾病、創傷、過勞等原因所引起,因此被稱為次發性。一般所指的「五十肩」大多屬於原發性。

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五十肩物理治療 — 五十肩的不同階段及症狀

階段一:疼痛期「疼痛期」約會持續6到9個月。此時關節囊會開始出現急性炎症,引發紅腫、灼熱、肩膀疼痛和活動範圍受限等症狀。疼痛感亦會隨時間加劇,經常影響睡眠品質。

階段二:冰凍期「冰凍期」大約會持續4到12個月。大多數患者在疼痛期間,因發炎、疼痛而減少活動,使關節周邊產生沾黏物,肩膀便漸漸僵化。雖然炎症反應減退,疼痛反應下降,但僵硬使活動變得困難,或會影響日常生活。

階段三:解凍期解凍期所需的時間約6個個月到兩年,此時患者疼痛問題會逐漸緩解,同時關節組織的沾黏物會增加,大幅度活動仍然會產生痛楚,此時需繼續物理治療師教授的運動治療,慢慢增加關節幅度。

五十肩物理治療 — 五十肩常見的症狀有:

  • 睡覺壓到肩膀會痛
  • 睡覺時因為肩膀太久沒動會疼痛,甚至痛醒
  • 天氣冷的時候肩膀會比較不舒服
  • 穿脫 T 恤之類需要大角度活動肩膀的動作時會很痛
  • 如果你是女性的話,穿脫內衣這個動作時,肩膀活動會有困難
  • 手抬不起來,向前向上舉無法180度貼在耳朵上
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五十肩物理治療 — 三招測試自已有沒有患上五十肩

下有3個簡單測試五十肩的動作。

  1. 雙手舉至與肩同高,上下擺動,令手掌向前和向後。
  2. 手肘伸直,雙手往前上舉。
  3. 上臂貼緊身體,手肘屈曲,再向外打開。

若兩邊活動幅度差距較大,拉筋伴隨疼痛感,用不同身體部位作幅度的代償,便需要聯絡Neuron物理治療師或骨科醫生做進一步的檢查,診斷是否患上五十肩。

掌握4個五十肩物理治療方法

許多人以為只要忍耐到恢復期、疼痛感消失,五十肩便能自然痊癒,其實不然,只要沾黏問題未改善,不僅肩膀活動受限,未來也極有可能復發!以下介紹改善五十肩的4個方法:
  1. 物理療法:尋求復康科醫師或物理治療師,遵循專業建議進行物理治療運動,並搭配理療儀器、手法治療,舒緩關節腫痛問題,改善肩關節的功能。
  2. 藥物療法:包括抗發炎、止痛藥物,可緩解疼痛、腫脹發炎等關節不適。
  3. 注射療法:將玻尿酸、局部麻醉劑、生理食鹽水或高濃度的葡萄糖注射在患部,有助於潤滑肩關節,並緩解疼痛、僵硬問題。
  4. 中醫療法:透過針灸療法或推拿,可改善五十肩關節沾黏。
五十肩物理治療, 肩周炎, Neuron 復健坊肩周炎物理治療 -治療方法

| FAQ

物理療法:尋求復康科醫師或物理治療師,遵循專業建議進行復健運動,並搭配理療儀器、手法治療,舒緩關節腫痛問題,改善肩關節的功能。

藥物療法:包括抗發炎、止痛藥物,可緩解疼痛、腫脹發炎等關節不適。

注射療法:將玻尿酸、局部麻醉劑、生理食鹽水或高濃度的葡萄糖注射在患部,有助於潤滑肩關節,並緩解疼痛、僵硬問題。

中醫療法:透過針灸療法或推拿,可改善五十肩關節沾黏。

如果發現有以下症狀便需留意:

睡覺壓到肩膀會痛

睡覺時因為肩膀太久沒動會疼痛,甚至痛醒

天氣冷的時候肩膀會比較不舒服

穿脫 T 恤之類需要大角度活動肩膀的動作時會很痛

如果你是女性的話,穿脫內衣這個動作時,肩膀活動會有困難

手抬不起來,向前向上舉無法180度貼在耳朵上

確實是有病人靠著自己死命拉關節的方法治療好自己的案例,但是DIY有以下風險:
比起物理治療師幫你做關節鬆動術,自己拉扯關節,對關節的壓力是比較大的。
如果你不當施力拉過頭,可能會造成關節發炎、甚至肌肉拉傷。

  • 假如你沒有給醫生、物理治療師診斷、評估過,就自己判斷是五十肩,就自己亂拉,那可能完全沒效,甚至越弄越慘。

傳統上五十肩的治療以復健為主,透過手法鬆動肩關節沾黏,逐步恢復肩關節,唯復健治療時程較長,肩痛與肩關節功能無法很快改善,所幸醫療進步,透過高解析度超音波導引實施「肩關節囊擴張術」將肩關節沾黏撐開,必要時搭配「神經阻斷術」與「增生療法」,可及時改善肩關節疼痛與肩關節活動度,並大幅縮短復健時程。

肩胛肌肉穩定運動
做法:
1. 手臂伸直向側打開(初時可不用水樽)
2. 慢慢畫圓圈(由細至大、大至細的圓圈)
3. 逆時針、順時針各畫3個圈
下斜方肌強化運動
做法:
1. 2人面對面站立
2. 雙手拉着橡筋帶
3. 鍛煉者把橡筋帶拉近身體,夾緊肩胛骨
4. 12下為1組,共3組