【 坐骨神經 】 |坐骨神經痛|「Neuron 復健坊」物理治療及運動創傷中心

坐骨神經 |
坐骨神經痛

據統計,高達80%的成年人都曾經歷過腰痛。 除了劇烈運動引起的急性 坐骨神經 損傷外,最常聽到的就是「坐骨神經痛」。 情況輕微者可能只有背痛,重者甚至行走困難。 這是怎麼回事?

坐骨神經痛 | 坐骨神經 由源自腰椎與骶椎部位的神經根相互融合而成,其位置大約從下背部一路經過臀部、大腿後側向下延伸,可以說下肢後側的感覺與運動功能幾乎都仰賴它支配。最常見的問題位置在第四和第五腰椎之間的下背部,以及第五和薦椎之間。 坐骨神經痛經常由於各種原因被壓縮,導致一系列不舒服的症狀。 常見原因包括:

-椎間盤突出

-脊椎椎管狹窄(長骨刺)

坐骨神經痛的原因是什麼?

椎間盤突出-椎間盤是連接每一節脊椎的軟骨。 一旦長時間受壓、突出,就會壓迫神經根,引起疼痛。 一些過度彎腰和長時間不良姿勢可能導致椎間盤突出,如彎腰提重物、久坐、退化等。

脊椎狹窄(長骨刺)– 脊椎狹窄症患者的平均年齡高於椎間盤突出症患者。 隨著椎骨的老化、彎曲和變形,身體會產生多餘的骨骼——「骨刺」會壓迫神經並引起疼痛。

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假性坐骨神經痛? 這是怎麼回事?

「梨狀肌症候群」也稱為假坐骨神經痛。 梨狀肌是臀部深處的一塊肌肉。 因為坐骨神經在其下方通過,一旦梨狀肌發炎和過度使用,它就會變得緊繃和受壓。 坐骨神經痛,引起臀部疼痛、腿部麻木、足部麻木等症狀。

這經常發生在較瘦或突然減重的人身上。 因為臀部的脂肪很薄,久坐很容易壓迫坐骨神經。

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坐骨神經, 坐骨神經痛, Neuron 復健坊肩周炎物理治療 -臀肌肌膜疼痛

另一種假性坐骨神經痛也可能是由「臀肌肌膜疼痛」引起的。 例如,臀部的臀中肌和小肌會因跌倒、過度運動、長距離步行或長時間站立而導致類似坐骨神經痛的症狀。

如何檢查坐骨神經是否受損?

物理治療師看診會發現,當病人平躺在床上時,雙腳不能伸直,抬高超過30度,因為雙腳的運動會拉伸坐骨神經,引起劇烈疼痛。

此外,患者常有小腿、腳背或腳底感覺不敏感,如拇指上下移動能力下降,或不能用腳趾和腳跟走路。

除了上述身體檢查外,最準確的檢查是影像學檢查,例如由醫生評估的腰椎攝影、計算機斷層掃描或 MRI。

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誰有坐骨神經痛的風險?

人體脊柱隨著年齡的增長而逐漸退化,因此坐骨神經痛在老年人中很常見。 此外,由於舉重、肥胖、久坐和不良姿勢,許多工人患坐骨神經痛的風險增加。 糖尿病患者也容易出現神經病變,一定要聽從醫囑,保持穩定的血糖控制。

 

坐骨神經痛高危人群:

-老年人

-經常攜帶重物

-肥胖者

-久坐或不良姿勢者

-糖尿病患者

如何治療坐骨神經痛?

通常,症狀輕微的人可以通過藥物和骨科物理治療來改善他們的病情。 在椎間盤突出的情況下,可以通過椎間盤突出物理治療康復鍛煉來避免異常的神經刺激。 在臨床實踐中,這在大約 80% 的患者中得到改善,因此突出的軟骨隨著時間的推移變得更小,並且神經不再受到影響。

在患有椎管狹窄症(長骨刺)的人中,通常很難自然恢復。 首次發作時,醫生會先嘗試保守物理治療,如臥床休息、聯合用藥、骨盆牽引等。大多數患者4週後症狀有所改善。 如果病情沒有改善,或者神經受壓過大,在醫生的評估下可能需要進行手術。

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| FAQ

坐骨神經沿臀部、大腿後側延伸至小腿和足部,因受壓坐骨神經或刺激脊神經而引起的疼痛稱為坐骨神經痛。

坐骨神經是指由第四至第五腰神經(L4-L5)和第一至第三(S1-S3)骶神經組合形成的神經束。

其實,坐骨神經痛不是病名,而是一種症狀。它描述了沿著坐骨神經疼痛和麻木的症狀,從下背部和臀部延伸到大腿,甚至小腿和腳部。不適和疼痛的部位很多,包括小腿疼痛、雙腳無力、大腿內側疼痛、腳趾麻木、臀部麻木或跳動等。嚴重的甚至可能難以行走,從臀部到腳部疼痛,難以坐立。不安。

相應的坐骨神經調節療法,針對神經紊亂問題,從源頭上治療坐骨神經痛,治療改善了,就恢復到類似正常的狀態。要繼續保持健康,避免復發,就要盡可能避免過度接觸致病因素,比如避免劇烈的腰部運動,保持良好的坐姿和站立姿勢,避免盤腿,不穿高跟鞋,做多低背部伸展等。

這取決於每個人病情坐骨神經痛的嚴重程度。一般每周約治療3次,隔日1次,每次50分鐘,持續一段時間,讓身體機能恢復正常。輕度病例可以迅速停止。對於較嚴重的病例,初期必要時仍可使用原藥控制症狀。待症狀逐漸好轉後,可逐漸減量,直至完全停藥。

物理治療專家指出,引起坐骨神經痛的原因一般有以下三種:

.不良坐姿:由於不正確的坐姿或站姿,如圓肩背冷、骨盆前傾,或經常盤腿或側身坐姿,臀部的梨狀肌有可能會收緊。

.受傷因素:有的人因不慎跌倒或交通事故導致腰部受傷,導致周圍軟組織發炎。在更嚴重的情況下,腰椎可能會向前移動,導致椎管狹窄和坐骨神經痛。

.退化性因素:有的人因長期姿勢不對,腰椎受壓,導致骨質增生現象,而且骨質增生的位置更靠近神經線,會引起坐骨神經痛.

坐骨神經痛與我們的不良習慣密切相關。久坐不正確會導致肌肉緊張和腰關節塌陷,導致不同程度的坐骨神經痛。