【骨刺】|骨科物理治療|「Neuron 復健坊」物理治療及運動創傷中心

【骨刺】|骨科物理治療

骨刺|骨科物理治療 — 骨刺是骨骼末端或邊緣出現骨質增生的結果,也稱為骨贅、骨疣或骨質增生,常發生在兩塊骨骼的交界關節處,醫學上或稱為骨性關節炎,常因為正常老化、不正確的姿勢等因素導致中間的軟骨出現磨損、破壞,常發生在膝蓋、脊椎、骨盆、腳踝等處小關節最容易發生。

Neuron 復健坊物理治療及運動創傷中心可以提供骨科物理治療為患者醫療骨刺,以減輕患處的痛楚。

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骨刺的症狀

大部份骨刺沒有症狀,除非壓迫神經,或是卡到附近的骨頭,才會手腳麻痺、疼痛、關節僵硬、四肢無力或肌肉萎縮。骨刺常見於年長者、長期姿勢不良、久坐或久站族。

骨刺並不一定需要物理治療,需觀察所在的部位與是否嚴重造成患者的不適。初期多以復健治療項目、藥物來改善;如果壓迫到神經產生相關的症狀,例如:手腳麻木、肌肉無力或尿失禁時,則需要由物理治療師決定是否進行相關手術來進行治療。

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骨刺症狀

許多人雖然有骨刺卻不自知,是因為大多數的骨刺並不會引起症狀。但當骨刺壓迫到其他的骨頭或組織,或是導致肌肉、肌腱拉扯摩擦,就可能導致這些組織逐漸損傷,引起腫脹、疼痛等症狀。此外,足部的骨刺也可能會使腳部組織為了增加緩衝力而增生,導致雞眼或長繭。

骨刺的疼痛常會因為運動而加重、在休息時減輕,而如果症狀影響到背部,患者通常在前彎時會感覺比較舒服。背痛、脖頸疼痛是骨刺最常見的徵兆,此外關節也可能出現發炎、腫脹,背部與關節受到壓迫時會有疼痛感。而如果骨刺嚴重壓迫到神經,患者也可能在控制排便、排尿上出現困難。

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  1. 手腳出現燒灼或針刺、刺痛感
  2. 站著或走路時,脖子、腰部或下背部有鈍痛、隱隱作痛的感覺
  3. 身體的某個部分失去協調性
  4. 肌肉抽搐、痙攣、抽筋
  5. 肌肉衰弱萎縮
  6. 麻木、遲鈍感
  7. 肩部、臀部、大腿有輻射狀的疼痛,也可能蔓延引起頭痛

骨刺所引起的常見症狀大致上有以下三種:

  1. 關節僵硬:因骨刺增生而降低關節的活動度,為此在骨刺增生後,會讓關節變得較僵硬,關節勞損
  2. 肌肉萎縮、痠麻:如果骨刺增生時周圍剛好有神經的話,神經很有可能會遭受壓迫,導致痠麻無力或是肌肉萎縮等症狀。
  3. 痛症:骨刺增生的原因是因為軟骨的損傷,軟骨的損傷也可能會出現疼痛反應。
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什麼人會長骨刺?

骨刺好發於中老年人,骨刺是一種正常的老化過程,年紀越大的人越容易長骨刺。不過,現在不少年輕人因為不正確的姿勢,加上久坐或久站,使脊椎提早老化,也容易有骨刺的問題。

大部分的骨刺並不會對我們造成困擾,除非長出來的骨刺壓迫到神經,就可能使我們出現手腳麻痺、肌肉萎縮、腰頸背痛等症狀。令人坐也不是、站也不是的「坐骨神經痛」,有些就是因為腰椎的骨刺引起的。

骨刺診斷方式

X光檢查:X光檢查是診斷骨刺主流方式,可直接觀察到骨刺的生長情形,並藉此判斷治療方針。

骨刺治療

骨刺不會因為吃藥或打針而消失,即使做復健治療項目也不能消骨刺,更別說各種偏方與特殊療法了,想消除骨刺,惟有開刀一途。因為骨刺而產生症狀的患者比例不算太多,即便需要物理治療,建議先採取復健或暫時性藥物的保守療法,通常只有少數人才需手術治療。

| FAQ

關節內的軟骨經長久的磨損、脫水及退化,導致骨質或骨頭異常增生而形成「骨刺」。隨著年齡的增長,關節便會出現老化而容易形成骨刺。

視乎生骨刺的地方,如在脊髓、骨神經根、肌肉血管,那就會引起連帶病變,產生腰痛、腿痛上下肢麻痹、頸肩痛,甚至是四肢癱瘓。但如果骨刺沒有壓著這些重要部位則不一定引起疼痛。

嚴重時可引起疼痛如背痛,其他徵狀包括僵硬、有摩擦聲音或感覺、發熱及腫脹等。

骨刺和骨質疏鬆是兩種不同的骨科疾病。兩者類似的地方包括︰
年長的人士容易患上
嚴重時可引起疼痛如背痛等。骨刺是針對骨與骨之間的關節退化而引致增生,骨質疏鬆是由於骨本身的骨質流失﹔因此,有疼痛征狀時,應先請教醫生才能對症下藥。

如果骨刺不是身體疼痛的主要原因,貿然拔除骨刺不僅有助於緩解疼痛,而且有機會排斥人工植入物,導致更嚴重的後遺症。而且,畢竟這是一條開放手術的蛇,患者需要承擔一定程度的風險,比如手術後形成的疤痕組織,以及因血管粘連而產生的新的疼痛。因此,每個人在手術前都必須權衡所有風險,謹慎行事。