【高低肩】|高低肩物理治療|「Neuron 復健坊」物理治療及運動創傷中心

高低肩|高低肩物理治療

高低肩|高低肩物理治療,從字面上就可以理解,就是一邊肩膀高一邊肩膀低,從背後看是非常明顯的。高低肩的實質是脊柱彎曲畸形。可以用手法矯正走位的脊椎。高低肩和駝背一樣,都非常地影響一個人的體態和氣質。

Neuron 復健坊物理治療及運動創傷中心可以為高低肩病患者行高低肩物理治療,把錯位及側彎的脊椎調整,利用不同物理治療儀放鬆過度繃緊的肌肉,或教導患者利用針對性的運動治療,平衡兩邊的肩膀肌力。

常見的個案中包括有哪些?

其中以肩頸腰背痛的案例最為普遍,當中不乏因姿勢不良造成肩周炎。這些情況均需要透過姿勢矯正物理治療令問題得以改善。長期性的姿勢不良,例如站立時習慣用一邊重心腳支撐身體重量,上班時用電腦時坐椅的高度與桌面的高度不合,或者睡姿不良造成高低肩。市民應多注意透過適當的自我糾正或諮詢專業的物理治療師去進行長期持續的身體調整,避免在造成嚴重身體問題後才得以警覺。此外,日常中可籍由運動改善姿勢,透過特定的肌肉訓練強化肌肉強度,令正確姿勢能夠保持得更好和更輕鬆能達到。我們的物理治療診所能按照你的個人情況提供專屬物理治療方案,或是職業治療物理為你改善身體不適。

高低肩可能脊椎側彎

肩膀的一高一低破壞了左右的平衡,不僅大大影響個人形象,任其發展慢慢地可能還會出現高低背、脊椎側彎、骨盆不正等各種嚴重的骨骼系統的問題,最後發展到一定程度,還會引起兩側胸部大小不一,甚至因為脊椎側彎而壓迫部分肺組織。看來高低肩除了外形難看外,也容易出現頸肩區疼痛不適、甚至帶來呼吸系統、神經系統、肌肉骨骼系統疾病!所以高低肩問題不容小覷!正常來說,人體結構從正面及背面觀察應該左右對稱,長年累月的不良姿勢令脊椎側彎,看起來彎腰駝背或像「水蛇腰」。人體生長必須藉由脊椎骨架的方向引導,一旦骨架歪了,身體結構也會跟著不平衡。

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高低肩如何產生

單純的肩部周圍肌張力不平衡

簡單的來說就是肩部周圍肌肉的肌肉張力不平衡,尤其是單側肩胛提肌或者上斜方肌過於緊張。當肩部周圍肌肉出現緊張程度不對稱、肌力力量不平衡現象時,就容易導致肩胛骨位置出現異常,從而引起雙側肩峰高度不一致,呈高低肩。

這類單純由肩部兩側肌肉張力不均衡引起的高低肩容易解決,把一側緊張的肌肉尤其是斜方肌、斜角肌和肩胛提肌做松解後脊骨矯正效果就可以立竿見影。

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脊椎側彎的成因比較複雜,先天因素以及後天的習慣都會對脊柱的健康造成影響。而脊柱形態的變化,會打破肩帶周圍的對稱與平衡。通常脊柱凸出的一側肩部會更高,表現出高低肩的現象。

這類由於脊柱側彎引起的高低肩比較麻煩,需要調整脊柱來達到糾正高低肩目的。

脊椎治療調整涉及到肋骨、脊椎的位置和形態調整,甚至呼吸的配合,週期較長,難度較大。

高低肩引致骨盆傾斜

當骨盆、脊柱傾斜時,身體為維持平衡和穩定,必須做出代償,因而易出現相鄰環節不對稱和不平衡的現象,高低肩就是其中之一。

這類型最好在俯臥位去判斷長短腿及骨盆歪斜的方向,建議先處理長短腿及脊骨矯正問題,再去處理高低肩,裡面涉及正骨復位,要求一定的經驗。

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高低肩引致扁平足、足旋前

如果雙側足弓高低不一致,易引起長短腿,長短腿會造成步幅一大一小,出現單側骨盆旋轉,一高一低,而骨盆的高低容易引起脊柱的傾斜和側彎,並引起高低肩。另外足過度旋前也會導致同樣的問題,而大部分扁平足的人都會存在中足旋前的情況。

這類得從足弓矯正開始,足底筋膜松解配合功能性訓練,必要時定制矯正鞋墊也是不錯的解決方法。

還有少部分人的高低肩是由於神經疾病導致的,評估時需問清疾病史。在康復過程,首先評估放在第一位,明確病因,對症治病。在脊椎治療中,拉伸、軟組織放鬆、整脊、功能性訓練是必備的康復技能。在第一類由單純性肌張力過高引起的高低肩可以通過拉伸解決,一般人也容易掌握,但是其它幾類物理治療需要受過專業培訓的人士幫助解決,如有經驗的教練或者物理治療師

不管是哪種原因引起的高低肩,都要適當做肩部肌肉訓練。長期高低肩可使得肩部肌肉力量失衡,不妨多做一些拉伸運動、強化肩胛骨肌群的運動以及靠墻壁站立等。

| FAQ

引起高低肩的原因有很多,最常見的是雙側肌肉不平衡(一側肩胛提肌和上斜方肌過於緊張):

  • 肩背包、睡覺姿勢不對、長期玩電腦、打麻將、躺在床上看書、看電視都會引起經常使用的那一側肩部肌肉緊張,造成這一側的肩比較高。使肌肉和軟組織習慣於維持不正常姿勢,引起經常使用的那一側肩部肌肉緊張,形成高低肩。
  • 脊柱側彎。脊柱結構和排列紊亂,導致肩膀一高一低。彎腰以後,側彎凸側的肩膀會更高。
  • 先天性高肩胛一側肩胛骨先天性高位,未下降到正常水平。
  • 長短腳:由於此種原因造成的高低肩肉眼無法評估。
  • 是骨盆傾斜、脊柱傾斜。

高低肩還可能造成肩胛附近肌肉不平衡,致使肌肉過度緊張疲勞而引起頸肩部的疼痛。或者由於脊柱側彎導致的脊柱變性進一步使頸椎側彎,因此容易產生頸肩部位的慢性疼痛。

慢性頭痛 當頸肩部位的疼痛更加惡化時,極可能將疼痛蔓延至頭部,甚至產生慢性頭痛的病症。

頸椎退化 當高低肩的問題無法獲得解決,長年姿勢不正確,使得頸椎所承受負荷過重,最後可能導致頸椎部位退化,出現頸椎病。

腰痛腿長短不一 高低肩造成了骨盆位移,使腰部組織肌力不平衡,導致腰痛。同時,骨盆移位也會使腿長發生變化,導致長短腿的出現。

如果出現了高低肩,我們首先要明確這個高低肩的情況,到底是為什麼出現高低肩,造成高低肩的原因有很多。

如果是年輕人出現了嚴重脊柱側凸,需要考慮手術治療。如果是肩胛骨或者是其他問題出現的骨頭的一些異常,我們要根據情況看看是否需要手術治療。

如果是肌肉或者軟組織的問題,神經損傷之後會出現翼狀肩,或者是肩上抬無力,在外觀上也會出現高低肩,這個時候也需要針對病因來選擇治療方案。

如果骨骼和肌肉都沒有問題,可能是一個記憶性的問題,例如習慣性的高低肩,或者是肌肉力量不平衡,就需要進行一定的肌肉力量訓練,讓兩側的肌肉力量均衡一點,線條更加對稱一點,有利於緩解高低肩。

 (1) 調整正確的背包姿勢與睡眠姿勢,減少躺著看電視玩手機(2) 脊柱側彎的要及時調整(3) 日常生活中保持正確運動姿勢減少久坐等。

對的,高低肩有先天和後天之分,青春期特發性高低肩屬於後者,且青春期女生的發病率遠高於男生,比例可高達10∶1。如果這個時期孩子日常姿態不端,站沒站相、坐沒坐相,肩膀不平衡,就有可能患上脊柱側彎。上述四個原因是互相影響的,當高低肩出現時,一般都會伴隨四個症狀, 較高一側肌肉緊張,即: 脊柱側彎,長短腿以及骨盆傾斜。因此,無論哪一種致病原因,都會引起其它的問題。高低肩對於人的危害是巨大的,不僅僅是簡單的身體不平衡,最重要的是會引起脊柱的變形,脊柱變形就好比一條被擰緊而扭曲的毛巾。脊柱的偏歪,壓迫脊柱周邊神經,會引起手臂麻木、脖子酸痛、頭昏、睡覺質量低下、血壓、心臟系統等問題!